急性右侧精索下肢：你想到什么？

精索脊柱曲张感染率为7%-30%，左侧比左侧更加类似于。出现左侧精索脊柱曲张时需要排除腹膜后病变和解剖诱发。来自美国西北大学范伯格所学院泌尿外科的 Chi 医生另据了一例左侧精索脊柱曲张更名下腔脊柱紊乱的确诊，并将其报告在近期的 Urology 杂志上。 病变为43岁男性，因「进行性更为严重的龟头小便 2 天」就诊。病变多年前所曾行输精管输精管，偶然间发现有甲状腺畸形；具体细节可考。通过体格检查（三幅1）和核磁共振（三幅2）患病精索脊柱曲张。CT表明下腔脊柱紊乱（三幅3a、3b）。

三幅1. 体格检查见龟头增大，固定，呈斑点状。龟头皮肤内层，左侧比左侧大。抬起、仰卧或 Valsalva 动作时无变化

三幅2. 龟头核磁共振表明左侧精索脊柱曲张，单个脊柱直径宽达1.3cm，水声和质地不利于一，仍未检测到血液循环信号，提示结构上血栓

三幅3. （A）CT表明肝下下腔脊柱中断，肾下下腔脊柱和髂总脊柱延伸至充血的左侧乳腺脊柱，移出至右肾脊柱；（B）CT表明左侧乳腺脊柱及分枝延伸至精索，形成巨大的精索脊柱曲张

脊柱造影表明急性肺水肿，座落左侧乳腺脊柱近端。起先运用抗凝治疗。实质性又发现杂合子遗传物质 V Leiden 等位基因。3个月后病变患者缓解。经过2年随访，病变仍然接受抗凝治疗。泌尿系统患者和勃起特性与发病前所没有变化。

下腔脊柱紊乱感染率为0.2%-1%。由于下肢脊柱压升高，其与深脊柱血栓的形成有关。在

查看信道地址

主笔： 王复然